-
AutorePosts
-
Gennaio 31, 2022 alle 12:11 pm #79596
memosMembroGentile Dottore, vorrei ringraziare per l’aiuto che fornisce su questo forum di estrema utilità e per la sua gentilezza.
Sono qui a scrivere per avere un parere su una neoformazione pigmentata che purtroppo mi è stata eliminata con elettrobisturi da chirurgo plastico, ho scoperto però che è un errore e sia conveniente eseguire un istologico. La domanda che vorrei porre è se fosse possibile avere un parere sulle immagini che sono riuscito a reperire sulla precedente lesione melanocitaria, per avere una idea.
La lesione era comparsa all’età di 22 anni e l’ho asportata lo scorso anno cioè 3 anni dopo. Si presentava leggermente verrucosa e rilevata dal piano cutaneo, vorrei gentilmente capirne per quanto possibile la benignità/malignità.
Gennaio 31, 2022 alle 2:16 pm #79597
DermaClub StaffAmministratore del forumla lesione delle immagini è un neo dermico benigno che era meglio non “bruciare” con il diatermo che peraltro fa anche cicartice, tuttavia non ci sono particolari rischi data la bengintà della lesione.
Febbraio 1, 2022 alle 12:56 pm #79598
memosMembroGentile Dottore la ringrazio per la sua risposta e infinita gentilezza.
Mi piacerebbe chiederle un ultimo parere a riguardo, ho ritrovato i fogli dell’operazione quando mi fu “bruciata” ed essa è stata svolta 2 anni e mezzo fa, mi ricordavo meno.
La lesione è poi recidivata e so che spesso accade quando si usa diatermo (poiché leaacia cellule), sono comunque stato controllato lo scorso anno da dermatologo che ha detto essere appunto neo dermico come da lei riferito e recidivato.Ho un ricontrollo tra qualche mese, la lesione mi sembra stabile ormai ma vorrei avere un suo parere, che nel caso dubbio anticiperei ulteriormente la visita.

Grazie ancora DDottor, le auguro buon lavoro.
PS: mi scuso per la linea rossa, l’avevo disegnata per evidenziare la regione ma mi sono accorto che era più comodo ritagliare la foto per far capire quale fosse (avendo io molti nevi).
Febbraio 1, 2022 alle 1:27 pm #79599
DermaClub StaffAmministratore del forumsi puoi tenere o decidere di fare asportare con chirurgia il neo di ritorno.
Febbraio 2, 2022 alle 1:14 pm #79600
memosMembroLa ringrazio molto per la risposta e per l’indicazione per cui sicuramente per tranquillità psichica penso farò analizzare istologicamente con chirurgia.
Quello che più che altro mi premeva chiederle è se secondo il suo parere debba velocizzare le cose o se posso tranquillamente aspettare il prossimo ricontrollo tra qualche mese, cioè se abbia atipie maligne
Il 1/2/2022 Alle 13:56, memos ha scritto:o se posso semplicemente aspettare essendo benigno.
Grazie di nuovo Dottore.
Febbraio 2, 2022 alle 10:43 pm #79601
DermaClub StaffAmministratore del forumpuoi attendere.
Febbraio 16, 2022 alle 11:36 am #79602
memosMembroAlla fine sono riuscito a toglierlo privatamente da un altro dermatologo che tra l’altro riteneva anche lui benigno (oltre al mio dermatologo dell’ospedale da cui andavo sempre). Per fortuna il referto è stato fatto in modo fulmineo avendo creato dubbi all’anatomopatologo e vista la mia “giovane” età.
La neoformazione asportata in foto precedente è stata complessa e mandata ad anatomopatologo esperto di lesioni melanocitarie e il referto (dopo anche immuniostochimica) è stato di melanoma insorto su nevo con indice breslow di 1,5mm quindi oltre il caso in situ e a quanto ho capito dalla prima spiegazione dovrò anche asportare il linfonodo sentinella.
Quello che non riesco bene a capire è come sia possibile che tale lesione si sia mascherata da nevo così bene, in effetti anche con il dermatoscopio nessun dermatologo ha avuto sospetti. Devo dire che lo spavento è molto, il fatto è che sia il primo anatomopatologo, sia quello a cui è stata richiesta consulenza hanno dato esito di melanoma.
Vorrei chiedere se secondo lei è possibile qualche errore o come conviene comportarsi.
La ringrazio per il suo aiuto professore.
Febbraio 16, 2022 alle 9:51 pm #79603
DermaClub StaffAmministratore del forumnon penso ci saino errori, è il mimetismo dei tumori ed è il motivo per cui il Forum non accetta di esprimere giudizi su immagine fotografica.
Febbraio 17, 2022 alle 12:04 pm #79604
memosMembroGentile Dottore, ovviamente sono ben conscio che una immagine fotografica non possa essere utile a diagnosi (se non in casi vistosamente eclatanti), lei lo ripete sempre e non ho dubbi a riguardo. Tuttavia posso dirle che il forum per me è stato FONDAMENTALE e per questo vorrei ringraziarla, infatti seguo da anni queste pagine e ho appreso molte cose le quali indirettamente mi hanno portato oggi a scoprire il melanoma, mi spiego: grazie al forum ho avuto la possibilità di capire l’importanza di una diagnosi precoce ma soprattutto l’utilità di essere attenti in prima persona e a ogni dubbio procedere attivamente nel curarsi e mai prendere sottogamba nulla; prima non sapevo manco cosa fosse un melanoma. Ne ho capito la pericolosità e solo questo mi ha spinto ad insistere con il medico coadiuvando la mia “ipocondria” ^__^ e oggi averlo tolto. In poche parole, indirettamente è grazie alle notizie e cose lette sul forum che oggi l’ho asportato!
Tornando al caso, mi piacerebbe poterle porre alcune domande avendo ovviamente molti dubbi:
io seguivo controllo annuale addirittura con dermatoscopio eppure questa lesione pochi minuti prima di esser stata asportata è stata definita benigna e lo stesso 6 mesi fa da un altro dermatologo, per questo ho proceduto in solvenza pagando privatamente. Mi pare di capire che il mio caso sia del tutto strano e particolare avendo “ingannato” i miei due curanti, ovviamente non è sempre così, ma qui è stata sfortuna. L’esito di melanoma dell’istologico ha spiazzato non solo me ma anche gli specialisti. Quello che vorrei chiederle è se in effetti ciò possa accadere, la lesione che avevo inviato nelle immagini sopra in effetti non era così “atipica”, ma quindi un melanoma quando nasce su nevo può mascherarsi così bene? Lo chiedo per stare ancora più attento in futuro. Se la mia tendenza è questa mi spaventa un po’.
Grazie ancora Dottore
Febbraio 17, 2022 alle 12:47 pm #79605
DermaClub StaffAmministratore del forumE’ proprio così , il Melanoma a volte si comporta in modo mimetico addirittura senza pigmento ed è per questo che la diagnosi può essere ritardata o sbagliata.
Febbraio 18, 2022 alle 12:17 pm #79606
memosMembroGuardi Dottore, la ringrazio moltissimo per l’aiuto che mi sta dando. Mi piacerebbe porle solo due ultime domande e non la disturberò più:
1) quello che ora mi chiedo è se anche il primo “nevo” non fosse già un melanoma, tuttavia non posseggo altro se non le foto che ho inviato nel primo messaggio, secondo lei è possibile confrontando l’immagine della recidiva (cerchietto rosso) con le prime inserite capire se era già un melanoma? Il fatto che potesse essere lì da prima della ablazione laser mi spaventa.
2) la seconda domanda è: dato che non era parso così evolutivo dal momento della recidiva a oggi, è mai possibile che sia invece l’anatomopatologo che ha sbagliato diagnosi? Fermo restando che ormai seguirò la prassi come fosse un melanoma il mio dubbio nasce se essendo il nevo dell’ultima foto recidivo se le recidive creino pattern da melanoma al microscopio.
Spero abbia tempo di rispondere a queste ultime due curiosità, in ogni caso la ringrazio per il suo grandissimo aiuto.
Un caro salutoFebbraio 18, 2022 alle 10:47 pm #79607
DermaClub StaffAmministratore del forumsulle immagini fotografiche distigure un neo da un melanoma non sempre è posibile e per questo che si esegue l’esame dermatoscopico. é molto difficile che l’anatomopatologo si sia sbagliato.
-
AutorePosts
Devi essere loggato per rispondere a questo argomento.




