7 anni, 6 mesi fa-
Salve Professore,
volevo un suo parere circa questo caso clinico. La paziente si presenta da me circa due mesi fa nello stato ritratto in foto, io (podologo) sospettando psoriasi dopo aver informato la paziente la invito a sottoporsi ad una visita dermatologica specialistica. La paziente in prima istanza si è rivolta al mmg il quale ha sostenuto si trattassero di ragadi e non di psoriasi prescrivendo alla paziente la Connettivina. La paziente non trovando giovamento ma anzi un peggioramento ha consultato un dermatologo il quale ha posto diagnosi di psoriasi verrucosa prescrivendo la combinazione di Braderm kerato forte al mattino e di una crema idratante più leggera la sera istruendo la paziente alla riduzione con pietra pomice. La paziente ad ora non mostra alcun miglioramento ma anzi si è rivolta a me per una riduzione profonda che però ho rifiutato di fare in quanto credo che sia solo lesiva e altresì infiammatoria ma trovo eticamente scorretto consigliare di sentire un ulteriore dermatologo per una cura più efficace nonostante la paziente sia insoddisfatta della cura attuale. Lei come affronterebbe tale quadro clinico? Cordiali salut
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