4 anni, 8 mesi fa-
Gentile professore,
mio marito ha 36 anni e da maggio 2020 ha iniziato con sfoghi sul volto, concentrati nella zona del naso e delle ali del naso. Ha iniziato nell’immediato post lockdown, con la mascherina nel weekend e smartworking e interruzione dell’attività calcistica. Inizialmente si presentavano nei giorni successivi alla mascherina, via via si sono intensificati. L’estate abbastanza bene, ma tra ottobre e novembre si sono espansi anche sulla fronte. Le diagnosi sono state diverse con diverse terapie:
– follicolite, terapia con Minocin (due cicli) più dalacin e poi bactrim.
– dermatite seborroica, crema di Laroche Posay, poi abbandonata per diagnosi di acne (stesso dermatologo) con terapia Tetralysal per un mese e mezzo. C’è stato un miglioramento sui brufoletti ma persisteva un leggero rossore.
– terza diagnosi è stata acne rosacea, trattata con metronodazolo topico più zitromax e flebion forte. Hanno causato brufoli molto grandi e duri sotto. Poi, dopo 3 mesi, ha usato bassado per un mese, con crema Ceramol Beta Complex. Migliorato ma non guarito. Poi Efacti, migliorato nella zona centrale del naso, ma peggiorato sui brufoli laterali. Poi ancora Bassado per 3 settimane, alcun miglioramento. La dermatologa ha aggiunto anche un siero, sebiumclear, che ha migliorato la grana della pelle chiudendo i pori e sembra asciugare il sebo, ma c’è stato comunque un peggioramento. Ora la dermatologa vorrebbe iniziare terapia con isotetrinoina (spero di aver scritto giusto). Tutto questo nell’arco di ormai un anno e mezzo, senza contare integratori per la pelle, depurativi dell’organismo, creme.
Siamo disperati, non sappiamo più cosa fare e non sappiamo se questo farmaco nuovo sia il caso di usarlo, dato che ci hanno detto essere pesante per il fegato. Allego foto che dimostrano il progredire della dermatite (che non so come definire) dagli esordi fino a questa mattina.
Oggi la pelle appare arrossata nei punti dei brufoli, che sembrano avere una sacca di sebo sotto e continuano a spurgare. La pelle appare anche secca in superficie seppur si veda il lucido del sebo. Ci sono capillari ma non dove ci sono i brufoli e non sono evidenti.È davvero rosacea? La terapia è corretta?
La ringrazio per l’attenzione che ci dedicherà. Se occorre, siamo disponibili a prenotare una visita in ambulatorio da lei anche se abitiamo a Rovigo, ormai siamo disposti a tutto.Grazie ancora
Buonasera professore,
la aggiorno dopo 10 giorni di crema 2S.
La crema ha seccato i brufoli presenti, però la pelle ora è più rossa dovuta forse alle macchioline lasciate dai brufoletti e da piccoli rigonfiamenti ed è in generale secca, il mattino prude un po’ e ci sono ancora piccoli sfoghi che si presentano ai lati del naso. Sulla fronte sono tornati brufoletti che non aveva più da diversi mesi, non ha applicato nulla, nemmeno la 2S, ma ha smesso di usare qualsiasi crema idratante. Il naso, che negli ultimi mesi si è comportato in modo diverso cioè con maggiori rossori, più punti neri, alcuni capillari, ha brufoli che quando appaiono (ai lati) sono più grossi e simmetrici.
Non sta usando più nulla per lavarsi il viso se non l’acqua. Abbiamo letto il suo sito e abbiamo ordinato la Base Lavante e Argillina Color. Abbiamo anche preso Glicosal Lozione che ci aveva detto di usare dopo la 2S, pensa sia il momento di usarlo o meglio attendere? Pensa sia il caso di venire a fare un salto nel suo studio?
Le alleghiamo foto fatte ieri e questa sera.
Grazie per la sua attenzione e disponibilità.
Gentile professore,
grazie per le sue indicazioni.
Le chiedo solo una cosa, in questi ultimi giorni dopo aver messo la crema 2S e al mattino si sveglia con un rossore diffuso (allego foto di oggi) su naso e ai lati, che tendenzialmente persiste nella giornata. È una cosa normale dovuta all’azione della 2S o una reazione della sua pelle, una sorta di irritazione, per cui meglio sospendere qualche giorno o lasciare un giorno di pausa?
Grazie ancora per la sua attenzione.
Buongiorno professore,
la aggiorno come da accordi dopo due settimane con foto allegate. Ha iniziato crema 2S il 27/11. Dal 10/12 anche con uso di Base Lavante e Crema Lenitiva al bisogno (quando sente prurito intenso oppure prima di andare a lavoro per l’uso della mascherina). Al 18/12 la situazione era in miglioramento, soprattutto nel lato sinistro della zona perinasale. Sul lato destro sono continuati degli sfoghi, seppur con brufoli più piccoli e con decorso più veloce. Dopo il 18/12 a sinistra è tornato qualche foruncolo e pori aperti, anche questi con decorso più veloce. Una volta seccati i foruncoli rimangono dei residui sotto forma di macchioline, a volte in rilievo, e rossore, che a volte rimane isolato al foruncolo e a volte è più esteso come fosse un rossore di fondo.
La sera, dopo essersi lavato il viso, ci sono delle pellicine bianche/pelle morta che si stacca.
Quando esce all’aperto, la pelle si uniforma nel colore (tende a diventare più chiara), ma diventano più evidenti le zone con i foruncoli che sono più rossi e lo stesso nelle zone in cui sono andati via da un po’.
Se può essere utile, abbiamo notato che a sinistra i nuovi brufoli sono ricomparsi dopo una settimana in cui non ci sono stati nuove comparse di foruncoli. Il naso era rimasto tranquillo in questo periodo e per questo non ha messo la 2S, ma in questi ultimi giorni ci sono alcune chiazze rosse nella zona di punti neri e pori aperti.Ci chiediamo se sia giunto il momento di usare Glicosal Lozione o continuare con 2S (estendendola anche al naso) o alternandoli.
Dato che la pelle in quella zona del viso ci sembra molto delicata, Glicosal può dare ulteriori arrossamenti/infiammazioni?
Grazie per tutto e Buone Feste!!
Devi essere loggato per rispondere a questo argomento.
