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2 anni, 6 mesi fa
2 anni, 6 mesi fa-
Buongiorno, Prof Monti,
grazie come sempre di questo servizio di cui usufruii anche in passato.Le rinfresco la memoria con la mia storia: Andrea, soggetto 42enne, ho sempre sofferto di mani fredde e screpolate fin da ragazzo ma senza “cambi di colore”.A cavallo tra vaccino Pfizer e Covid ho sviluppato dapprima acrocianosi alle dita delle mani (primo inverno post vaccino), poi alle dita dei piedi, (subito dopo il’infezione), in particolare al piede sinistro, dove mi vennero i geloni da Covid, un paio dei quali ulcerarono: ulcere che, su suo suggerimento, curai efficacemente con PEG Unguento. Parliamo di gennaio/febbraio 2022Pensavo fosse finita là, ma invece l’inverno successivo (febbraio 2023), i geloni si sono ripresentati negli stessi identici punti dell’altra volta, e stavolta ne ha ulcerato solo uno, quello sull’alluce.Ho fatto tutti i controlli di questo mondo, (Ves PCR, valori della coagulazione , ANA, pannello ENA, protidogramma, anti DNA nativo, anti LAC, anti cardiolipina, crioclobuline, C3, C4), l’unico valore positivo sono stati gli ANA su pattern granulare, a 160 secondo un ospedale e a 80 secondo un altro. Capillaroscopia rilevante tortuosità e lievi ectasie compatibili con acrocianosi e perniosi e in assenza di scleroderma pattern.Vengo alle domande che voglio porle:1)la prima è generica, ovvero se ha mai sentito di casi di Long Covid come il mio. Perche di “geloni da covid” il web è pieno di articoli, ma è pur vero che leggevo sempre che venivano prevalentemente ai bambini e si risolvevano in poche settimane. A me il microcircolo è rimasto traumatizzato a vita, invece, tantè che nei mesi invernali assumo calcioantagonisti2) la seconda, piu specifica, se si possa far qualcosa per quella macchia sull’alluce. E’ l’unico dito che ha affrontato due ulcerazioni, a distanza di un anno (inverno 2022/inverno 2023), e la pelle riformatasi è rimasta piu scura, “tenera”, e se vengono nuovi geloni (quest’anno un po’ di meno, ma solo per il meno freddo)vengono sempre là. Ci metto di tutto, Peg Unguento, Crema POL, creme alla vitamina E, ma è sempre cosi.Avrebbe senso una biopsia proprio di quella parte per valutare perchè al piede destro non succede nulla, e lì invece si? Si può far qualcosa a livello chirugico, tipo un trapianto di pelle, un intervento di rivascolarizzazione, ecc?Grazie anticipatamente se vorrà rispondermi.
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