[Antoniosin]

Il 11/5/2024 Alle 11:45, DermaClub Staff ha scritto:

da valutare in presenza 

Secondo lei può essere pericolosa? Posso applicare qualche pomata per placare il prurito? Grazie mille 

[Antoniosin]

La ringrazio per la risposta. È necessario asportarlo? 

[Antoniosin]

Buonasera professore, le riscrivo dopo circa un anno. Dal mese di settembre 2021 seguo la seguente terapia topica per alopecia androgenetica:

Minoxidil 5%

Estrone 0.02%

Progesterone 1%

Idrocortisone 0.02%

Acido transretinoico 0.01% 

Caffeina 2%.

Un mese fa ho notato un rigonfiamento del capezzolo e l’ho collegato all’assunzione di questi ormoni, che, come mi ha ricordato lei mesi fa, sono femminilizzanti. Ho sospeso pertanto questa terapia, lasciando solo il minoxidil (ha aumentato infatti lo spessore e la qualità dei capelli). Ho effettuato anche una ecografia e il medico ha riscontrato una ipertrofia ghiandolare mammaria. Potrei conoscere il suo prezioso parere al riguardo? Si tratta di una ginecomastia causata dagli ormoni anti-androgeni? Cosa mi consiglia di fare? La ringrazio in anticipo per la risposta

[Antoniosin]

Grazie a lei per la disponibilità, 

L’integratore Trigan (1 compressa al giorno per 6 mesi) può avere qualche utilità? Può avere degli effetti collaterali (ho letto che è un anti dht naturale).

[Antoniosin]

Gentilissimo professore, come le avevo anticipato, l’aggiorno sull’esito della biopsia. L’esame istologico è stato eseguito presso il laboratorio del Dipartimento di Medicina specialistica del Policlinico S. Orsola. Aveva ragione lei, fortunatamente! È “solo” dermatite seborroica e non lichen.

infiltrato linfocitario — infiltrato linfocitario (derma) ++- fibrosi (periifundibolare periistmica) —“Diminuzione del numero di follicoli terminali, aumento numero di follicoli del vello (miniaturizzati), telogen, aumentato numero di tratti fibrosi (“steamers”, “stelae”). Edema. Vasi dilatati, lieve moderato infiltrato linfocitario intorno ad alcuni follicoli a livello dell’infundibolo, dell’istmo e del bulbo con fibroplasia. Dilatazione infudibolare”

Diagnosi: gli aspetti istologici sono compatibili con a. andr. Coesistono aspetti istologici compatibili con dermatite seborroica. 

Per quanto riguarda, invece, l’alopecia androgenetica, i risultati sono stati sorprendenti, dopo solo un mese e mezzo di applicazione della lozione.. Mi ha prescritto nuovamente una lozione galenica, leggermente riformulata e in accordo al protocollo Sitri (minoxidil 5%, caffeina, progesterone 1,5%, estrone 0.03%, idrocortisone butirrato 0.05%, ac transretinoico 0.01%). Inoltre mi ha prescritto una compressa al giorno di Trigan per 6 mesi, ma vorrei evitare di assumere integratori per lunghi periodi. Per la dermatite seborroica dovrei continuare a lavare i capelli tutti i giorni con Mellis.

Mi scuso per la lunghezza del messaggio, ma mi sembrava corretto aggiornarla. DIstinti saluti

[Antoniosin]

Innanzitutto la ringrazio per il celere riscontro. Alla prossima visita di controllo chiederò ulteriori delucidazioni sulla lozione e, in modo particolare, sugli eventuali effetti che potrebbero avere gli ormoni da lei citati, sebbene presenti in percentuali molto ridotte. Se vorrà, le farò conoscere l’esito della biopsia effettuata per capire qual è la causa dell’infiammazione cronica presente sul cuoio. Un saluto cordiale!

[Antoniosin]

Il 1/9/2021 Alle 18:43, DermaClub Staff ha scritto:

certo

Gentilissimo professore, come le avevo anticipato qualche tempo fa, sono stato visitato da un medico tricologo. La diagnosi è androgenetica lieve, da curare con un preparato galenico (oltre al minoxidil, anche progesterone e idrocortisone). Nella stessa seduta è stata eseguita biopsia, per una infiammazione estesa su tutto il cuoio capelluto. Probabilmente dovrebbe essere lichen, ma non ho nessun sintomo, né aree senza capelli (secondo il mio dermatologo è invece dermatite seborroica). Potrei avere un suo parere, pur con i limiti di internet? Il lichen si può presentare con un arrossamento del cuoio, senza altri sintomi? È pericoloso? 

Grazie infinite.

 

[Antoniosin]

Il 31/8/2021 Alle 10:36, DermaClub Staff ha scritto:

il diradamento sembra da Alopecia Androgenetica iniziale, senti però il tricologo. 

Probabilmente mi sto facendo trasportare dall’ansia e dall’agitazione. Spero vivamente che non sia nulla di grave.

[Antoniosin]

Gentilissimo professore, anzitutto la ringrazio per la risposta. Le due diagnosi mi hanno leggermente disorientato in effetti. A settembre vedrò di prenotare una visita con dermatoscopia digitale per avere una risposta definitiva. Crede che l’integratore che ho indicato sopra possa essere in qualche modo utile? Minoxidil e Finasteride devono essere assunti per tutta la vita come mi ha consigliato il mio medico? Grazie ancora

[Autore]

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