2 anni, 1 mese fa-
Buongiorno dr Monti, mi perdoni il disturbo.
La contatto per una problematica riguardante mio papà. Ha 84 anni. Nessun tipo di problema, eccetto una dermatite atipica che andava a procurargli prurito sulla braccia. Non assume farmaci, se non al bisogno un anti-ipertensivo. Astemio. Non fuma. Qualità cibo ottima. Abbastanza attivo.
Tre mesi fa (marzo) comincia ad avere un arrossamento ad una gamba con prurito e inizio desquamazione con piccole ulcere alla zona della caviglia, in coincidenza ad un periodo di poco movimento.
Prima visita angiologa: scongiurata trombosi. Diagnosi: linfedema con linfangite. Cura: Augmentin ogni 12h per 11 giorni. Non sembrava migliorare molto.
Un mese fa (maggio), si cambia antibiotico: Bassado ogni 24h per 10giorni. A metà del nuovo ciclo, comincia ad avvertire sfoghi sulle braccia.
Senza interrompere, a seguito di un nuovo eco-doppler, lo stesso angiologo propone Rocefin 1mg ogni 12 h e Deflan 30mg. Ma la situazione non migliora, anzi sulle braccia gli sfoghi continuano. Questo porta i medici di famiglia a sospettare che sia una reazione ai farmaci e che possa essere un problema prettamente dermatologico. Ci fermiamo con Rocefin e Deflan al quarto giorno.
Secondo angiologo: conferma mancanza trombosi. Diagnosi : semplice insufficienza venosa. Niente infezione. Consiglia Attività fisica e Diosmina.
Terzo angiologo, afferma sostanzialmente la diagnosi del secondo angiologo.
Dalle analisi infatti non risulta un’infezione. Alto il d-dimero, a questo punto per l’infiammazione che è in atto penso.
Negli ultimi due giorni utilizzando soltanto i prodotti della MOST, ovvero Peg Unguento, Lenitiva e 2S e non bagnando la cute, la situazione sembra quantomeno stabilizzata. Meno prurito, meno arrossamento e meno desquamazione.
Mi può confermare che sia una dermatite da insufficienza venosa, da stasi?
Allego le foto: la genesi del problema e la situazione attuale.
La ringrazio anticipatamente
Saluti
Andrea Spadafora
Grazie prof. Monti.
Non sa che sollievo leggere che anche per Lei è dermatite da stasi. È stato riempito di antibiotico (3 cicli) e, per fortuna, breve periodo di cortisone.
Il prurito sembra diminuire. Anche il rossore e il gonfiore ancora ci sono. Fuoriesce anche un po’ di liquido.
La situazione sembra migliorare anche sulle braccia, ovvero quegli sfoghi dovuti alle reazione sui farmaci.
Allego qui altre foto, per avere ancora conferma da Lei.
Metto solo Peg Ungento? Anche sulle braccia (Foto 2 e 3)? Crema 2S e Crema Lenitiva meglio evitare?
Ancora tanti ringraziamenti
Saluti
Andrea Spadafora
Buonasera a tutto lo Staff.
Inoltro le foto della situazione odierna di mio papà .
Sto trattando quindi solo con Peg Unguento e da qualche giorno detergo con permanganato di potassio. Sembra migliorare solo il prurito. Il rossore ancora nulla. Anzi sembra estendersi.
Ancora effetto rebound del cortisone? Magari anche la tossicità dei 3 cicli di antibiotico e di tutte le altre creme applicate?
Il dermatologo sospettava che potesse essere iniziato tutto come piede d’atleta. In effetti aveva una micosi all’unghia e tra i piedi la cute è biancastra. Così ha prescritto Fucicort e Trosyd polvere. Ovviamente io non sto usando più nulla di tutto questo.
Potrebbe essere utile applicare anche crema 2S? Solo tra le dita dei piedi o su tutto il corpo arrossato?
Potreste aiutarmi con mio papà? Mi fido solo di voi.
Grazie di cuore ancora
Andrea
Buonasera,
La situazione oggi è questa. Potete gentilmente aiutarmi con mio papà?
Il lavaggio con il permanganato posso farlo una sola volta al giorno? Più il Peg Unguento una sola volta?
La parte è arrossata solo perché è infiammata, appunto dalla dermatite da insufficienza venosa e dall’astinenza da cortisone? Non anche perché c’è un’infezione (considerando anche i 3 cicli di antibiotico) o un fungo?
Grazie ancora di cuore e buon lavoro
Saluti
Buonasera,
la situazione di mio papà odierna è questa.
Per sfiammare e cercare di attenuare il prurito, sto continuando con permanganato di potassio e PEG Unguento. E crema 2S tra le dita.
Sta proseguendo bene?
Questi sono ancora i danni dei cicli di antibiotico e del cortisone?
Posso stare tranquillo che non ci sia infezione o un fungo? Sempre se ci fossero stata sin dall’inizio.
Grazie ancora
Saluti
Buonasera,
mi perdoni nuovamente.
Oggi l’ho fatto visitare da un infettivologo. Sostiene che sia erisipela e che ci sia ancora infezione.
Quindi ritiene di fare un quarto ciclo di antibiotico. Questa volta per endovena Tazopenil ogni 12 h per 7 giorni.
Ho paura a fargli un nuovo ciclo di antibiotico.
Cosa mi consiglia? E se fosse un fungo?
Allego le foto odierne
Grazie
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